許多的事物，中國大陸的共產政權和台灣的民主政權都是對比。台灣注意到的，大陸卻沒有注意；台灣重視的，而大陸政府就沒有重視，例如人權這個問題。

當人發生了疾病，如果一定要接受器官移植手術，這方面也差不多一樣，台灣和大陸絕對是好壞鮮明的兩個對比；台灣注重人權，大陸則非。

最近，訪問到一位在西元二千年於台大醫院換腎，至今生活非常好、非常理想的陳小姐。以下整理訪談重點，供讀者參考。

●比對配型很重要　五等親內先比對

器官移植一定要比對捐贈來源與接受者的血型、組織配型HLA和免疫等的各種狀況。陳小姐說，在台灣，若因為腎衰竭必須要換腎，經過申請的程序，要先比對親人的血型和其它相關的資料，才比對其他自願的捐贈者。比對親人的，先比對自己的兒子，再比對自己的女兒（女兒還得是未嫁者先、已嫁者後），更後才是孫子、外孫子。

●必須捐贈者同意

陳小姐的母親因為車禍，成了植物人，她詢問了兩家醫院（長庚醫院和基隆的一家醫院）的醫生，但院方都表示，法律規定不能逕行將其母親的腎臟移植來用。這主要是因為台灣很注重人權，這方面的法律規定的非常嚴格，只要捐贈者還活著，就一定要經過其同意，否則絕不能進行移植。因此，沒有意識者，儘管其還活者，也不可以逕行摘取其器官。而在大陸雖然也有法律的規定，但據了解，移植器官經常是買賣的行為，沒注重人權的概念。

●來源珍貴 不能浪費

陳小姐說，她的一位腎友到大陸去接受腎臟移植。據了解，大陸醫院做組織比對時，只要50%相吻合就進行移植，因此存在的風險很高。而在台灣則完全不同，必須比對更多的資料，因為捐贈的器官來源少，所以很珍貴，若移植後發生嚴重的排斥反應或接受者死亡，等於浪費了一個捐贈器官。

●等待移植的時間　台灣長 大陸短

陳小姐在患了腎衰竭時，先是用腹膜透析的方式，一年後申請登記想要獲得捐贈的腎臟，排隊排了八個月，有一天半夜三點，醫院打電話通知陳小姐盡快到台北等待接受移植的手術。陳小姐的一位腎友，被遊說包團到大陸去換腎，結果失敗了，院方竟答應可以在五天後再換第二個。

說到這一點，不禁令人要問：為什麼大陸有那麼多的器官來源？替陳小姐換腎的台大外科部醫生蔡孟昆在一次訪問中說，大陸的器官來源不是透過買賣，就是捐贈之屍體，但還是不免讓人懷疑其來源有問題，否則，若是患者公平等待，怎麼會有人願意讓外國人分享器官捐贈來源？

●結語

大陸的換腎環境不比台灣，衍生的感染及排斥問題也比在台灣來得大，但由於器官的來源太少，確實有許多病患，因無法等待，不惜冒險前往中國大陸換腎。但大陸取腎等待時間很短，而且來源不明，加上醫療品質不佳，所以有不少病患在手術後出現輸尿管阻塞、壞死及血管壞死及感染等併發症，甚至賠上寶貴的性命。

去年九月，陳立夫醫藥基金會的董事長，幾天之內因感冒、切肝腫瘤，又換了肝，沒幾天之後過世，至今尚屬熱新聞。在此奉勸想要前往大陸接受器官移植的病友，千萬再三考慮，以免冒太大的風險。

文／胡乃文中醫師◇